장염인데 두통이 급성 장염의 증상과 원인, 치료 방법
급성 감염성 장염이란? 여러 형태의 세균, 바이러스, 원충에 의해 생겨나는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 설사와 복통이 나타납니다. 이 질환은 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증, 비브리오 패혈증 등 여러 종류가 있으며, 연중 내내 발생할 수 있습니다. 여러 세균, 바이러스, 원충으로 인해 감염됩니다. 이런 병원체가 오염된 음식이나 물을 통해 전파됩니다. 노로바이러스와 로타 바이러스는 바이러스성 장염을 일으키며, 겨울철에 유행하는 특징이 있습니다.
세균성 장염의 원인균으로는 살모넬라, 쉬겔라, 비브리오, 대장균 등이 있으며, 대표적인 원충으로는 아메바가 있습니다. 또한 약제 복용 후 생겨나는 위막성 장염도 있습니다.
비위관 삽입, 개복술 지연
복부 CT 검사 결과를 판독한 결과 환자는 회장루 부위에 장폐색 원인이 있어 보이고, 회장루 근위부 소장은 많이 늘어나 있었으며, 회장루 원위부는 쭈그러든 상태로 외과적 수술이 필요한 상태였다. 의료진은 11시 18분 환자에게 비위관Ltube을 삽입했고, 11시 35분 입원 조치한 뒤 수액과 항생제를 각각 투여했다. 의료진은 환자의 고통이 지속되자 12시 47경 Ltube 감압술을 시행했고, 오후 2시 10분 진단적 개복술을 실시해 회장루 근위부에 밴드형 조직이 장을 감싸고 있어 폐색을 만들고 있다는 것을 확인했습니다.
의료진은 장루폐쇄술복원술 및 장관유착박리술을 실시하고 환자에게 Ltube 감압조치를 유지하며 산소, 승압제를 투여하고, 항생제를 교체했다.
법원의 판단
이 사건에 대하여 법원은 피고 병원에 의료상 과실이 있다며 원고들에게 손해를 배상하라고 판결했다. 다음은 법원의 판결 이유를 정리한 것입니다.
가. 장폐색 진단과 치료 및 수술을 지연한 과실 여부 1 장폐색의 종류를 파악하기 위해서는 감별진단을 위한 이학적 감사를 해야 합니다. 환자는 12월 14일 이미 복통과 회장루를 통해 대변이 평소보다. 적게 나오는 증상을 호소하며 부분적 장폐색증이 의심된다고 진단을 받은 바 있습니다.
그런데요 의료진은 12월 22일 오후 10시 11분 경 회장루에서 대변이 나오지 않고 복부 팽창 및 고통이 있으며, 가스 배출이 되지 않는다는 증상을 호소하며 내원했을 때 청진을 시행하지 않았습니다.
반려견의 몸에서 발견되는 조충은 종류가 다양합니다. 작게는 10cm부터 크게는 50cm까지 자라기도 합니다. 조충은 벼룩을 매개로 감염되는데요. 벼룩의 유충들이 조충의 알을 먹고살기 때문입니다. 이 알은 벼룩의 몸속에서 유충으로 자라는데, 이 벼룩을 반려견이 입으로 삼키면 반려견이 조충에 감염되게 되는 것이죠. 조충은 반려견의 몸속에서 소장으로 간 뒤에 성충이 됩니다.
조충에 감염된 반려견은 다른 기생충과 비슷하게 식욕부진과 영양불량, 그리고 설사 증상을 보입니다.
또한 조충에 감염된 반려견은 특정 행동을 보이는데요. 조충이 대변을 통해 몸에서 나올 때는 조충 몸의 일부가 다. 빠져나오지 못하고 반려견의 항문에 남아 있습니다. 이럴때 반려견은 가려움증을 느끼면서 바닥에 항문을 대며 질질 끌게 됩니다. 이럴때 반려견의 몸체를 주의 깊게 보시면 항문 주위에 하얗게 말라 있는 조충의 몸 일부를 발견할 수 있습니다.
급성 장염의 대표적인 증상은 설사입니다. 세균에 감염된 경우 장관에서 수분과 전해질이 흡수되지 않고 분비되어 설사가 발생합니다. 바이러스성 장염은 발열, 두통, 구토, 물 같은 설사, 배꼽 주위 복통이 나타날 수 있습니다. 위장이 안좋을 경우 복통뿐 아니라 전두통, 즉 이마 쪽 두통이 일어날 수도 있다고 해요. 만약 심한 복통, 고열, 혈관 안의 피가 섞인 설사가 나타난다면 세균성 장염의 가능성이 있습니다. 대부분의 장염은 일주일 이내에 자연적으로 호전되지만, 유아, 고령자, 면역 결핍자는 탈수나 고열 증상이 심할 수 있으므로 주의를 필요합니다.
성인의 경우 대부분 충분한 수분 섭취만으로 치료될 수 있습니다. 소아, 노인의 경우 포도당 전해질 용액을 마셔 수분을 보충해야 합니다. 설사 중에는 금식할 필요는 없으며, 오히려 수분을 섭취해야 합니다.
급성 감염성 장염을 예방하기 위해서는 1. 손을 깨끗이 씻고, 오염된 음식이나 물을 피하도록 합니다. 2. 어패류와 육류를 냉장 보관합니다. 3. 음식물을 80 이상으로 78분 이상 조리한 후 섭취합니다. 요즘에 같이 날이 더워 음식물이 급속도로 상하기 쉬울 때에는 특히, 위생 수칙을 준수하고, 환경과 음식물의 위생에 주의해야 합니다.