후방 십자인대 파열, 치료법에 관하여 알아보자

후방 십자인대 파열, 치료법에 대해 알아보자

비수술치료도수운동치료 최근 프로야구가 시작되며 다시금 스포츠에 애정을 가지시는 분들이 늘어나고 있어요. 하지만 쌀쌀한 겨울 사용하지 않았던 몸체를 갑작스럽게 사용할 경우 부상의 위험이 높아지며 주의를 필요한데요. 추가적으로 기아의 나성범 선수마저 햄스트링 부상을 입었다는 안타까운 소식이 들려왔어요. 그렇기에 이번시간에는 스포츠선수와 일반인에게 발생할 수 있는 부상 중 하나인 햄스트링 파열에 대해 하안동도수치료 광명21세기병원과 함께 분석해 보도록 하겠습니다.

햄스트링이란?

햄스트링의 Ham이란 단어는 고대 영어에서 무릎을 굽힌다는 뜻인 ham아니면 hom에서 유래했으며, 이는 게르만어파에서 구부러진이라는 뜻을 가진데에 기초합니다. 동물의 다리라는 뜻을 얻은 것은 15세기 전후라고 하네요. string은 힘줄을 의미하며 따라서 hamstring은 무릎 뒤쪽에서 체감하는 실과 같은 힘줄을 의미합니다.

햄스트링(넓적다리뒤근육, hamstring muscle)은 넓적다리의 뒤칸에 분포하는 3개의 근육을 지칭합니다.

넙다리두갈래근biceps femoris m., 반막근semimembranosus m., 반힘줄근semitendinosus m.을 통틀어 일컫는 말입니다. 이 햄스트링은 허벅지를 펴고 무릎을 굽히는 역할을 합니다.

진단 및 치료

일반적으로 증상만으로도 어느 정도 파악은 가능합니다. 하지만 초음파나 MRI 검사를 하는 것이 중요한데요. 다친 정도에 따라 치료 기간이 완전히 달라지기 때문입니다. 구체적인 검사를 통해 햄스트링 파열정도를 파악하고 그에 맞는 치료를 진행합니다. 정도에 따라 크게 3단계로 구분할 수 있습니다. 치료의 기본은 보호 휴식 얼음찜질 압박 및 고정 거상 심장보다. 높게 다리를 두는 것 입니다.

햄스트링 부상치료

처음 부상 후 35일 간은 절대적인 안정이 필요하며, 그 후에는 조금씩 스트레칭을 해주면서아프지 않을 정도로 조금씩 회복운동을 해 주어야 합니다. 근육의 부분파열일 경우 보통 한달 정도면 되는데 힘줄부위의 파열의 경우 적게는 수개월에서 1년에 걸쳐야 회복이 되는 경우도 있습니다. 거의 모든 6개월로 보기도 합니다. 특히 위쪽 힘줄부위 부상엉덩이 깊숙한 곳은 재활이 제대로 이루어지지 않을 경우 만성이 될 가능성이 많습니다.

햄스트링 부상에 대한 표준 응급처치는 RICE 방법을 따릅니다. 휴식하고(Rest) 냉찜질하고(Ice) 압박하고(Compress) 올려라(Elevate)인데요, 통증이나 부종이 있다면야 부상부위를 20분씩 하루에 3~5회 냉찜질해야합니다. 처음 달리지 말아야 합니다. 통증없이 경쾌하게 걸을 수 있을 때까지 쉬어야 합니다. 그리고 항염증제를 먹어야 합니다.

Gracilis 박근

두덩정강근 대내전근을 제외한 모든 내전근은 모두 치골에서 기시 합니다. 기시점origin 치골의 하행가지의 전안면 가장자리

치골의 아래를 향한 가지에서 시작합니다. 정지점insertion 경골 윗부분 전내측거위발

고관절 굴곡근인 봉공근과 정지점이 같은 거위발 정지점입니다. 거위발근은 Pes anserine이라고 합니다. 총 봉공근, 박근과 다음 포스팅에 나오는 고관절 신전근까지 세 개의 근육입니다.

관절경 수술

후방 십자인대 파열의 수술적 치료에는 전방 십자인대ACL 재건술과는 다른 절차가 적용되지만, 두 인대 모두 중요한 무릎의 안정성을 담당하는 인대이므로, 재건술의 일반적인 원리와 절차는 서로 비슷한 측면이 있습니다. 하지만, 여기서는 후방 십자인대PCL 파열에 초점을 맞추기보다는 전방 십자인대 재건술에 대해 설명드리겠습니다. 전방 십자인대 재건술은 ACL이 심각하게 손상되거나 파열되었을 때 주로 시행되는 수술입니다.

이는 손상된 인대를 대체하는 새로운 조직으로 ACL을 재건하여 무릎의 안정성을 회복시키는 목적을 가집니다. 수술은 주로 관절경을 활용하는 최소 침습 수술로 진행되며, 이를 통해 회복 시간을 단축하고 수술 후 통증을 감소시킬 수 있습니다. 재건술의 첫 단계는 적절한 이식재를 고르는 것입니다. 이식재는 환자 자신의 조직자가 이식재에서 가져올 수도 있고, 타인으로부터 기증받은 조직동종 이식재을 사용할 수도 있습니다.

자주 묻는 질문